W 26. tygodniu ciąży dziecko ma około 35–36 centymetrów długości (od czubka głowy do pięty). Odpowiada to mniej więcej wielkości dyni makaronowej. Taki rozmiar uniemożliwia maluchowi swobodne rozprostowanie się, dlatego najczęściej przebywa on teraz w tzw. pozycji embrionalnej, z podkulonymi nóżkami i zgiętymi rączkami. Kobiety w ciąży często nie są w stanie zasnąć przez długie godziny. Według National Sleep Foundation, 97% kobiet zgłosiło, że budziło się średnio 3 razy w ciągu jednej nocy podczas ostatniego okresu ciąży. 66% kobiet zgłosiło, że budzi się 5 lub więcej razy w tygodniu. Wiele stanów może powodować uczucie rozpierania w pochwie w ciąży i ból w obrębie krocza. Niektóre czynniki mogą powodować takie stany na wszystkich etapach ciąży. Obejmują one: Zaparcia w ciąży. Wiele kobiet zmaga się z zaparciami przez całą ciążę. Ból żołądka w ciąży- przyczyny . Wśród przyczyn bólu żołądka w ciąży wymienia się m.in. dolegliwości niezwiązane bezpośrednio z ciążą, np. zatrucia pokarmowe czy zakażenie rota- lub norowirusem. Należy też pamiętać, że w czasie ciąży gusta smakowe czy zapachowe przyszłej mamy znacząco zmieniają się, a dolegliwości żołądkowe takie jak ból czy nudności Teraz żadnych boli, mdłości, piersi też przestają boleć. Nawet żadnego śluzu nie mam, całkowita susza. Wiem że jest jeszcze wcześnie i objawy mogą się rozkręcić ale po prostu nie czuję się jakbym była w ciąży. Niestety mieszkam w UK i tutaj na pierwszą wizytę trzeba czekać do 8 tygodnia a usg jest dopiero w 12 tygodniu. Oczywiście przeszukałam internet i już miałam w głowie czarne scenariusze, a było wszystko w jak najlepszym porządku. Takie bóle miałam do końca ciąży z przerwami. 08.02.2019 Julka 39t i 1d 2645g 51 cm . Powiększający się brzuch zacznie utrudniać wykonywanie najprostszych czynności, jeśli więc nie skompletowałaś wyprawki, zrób to teraz, bo z każdym dniem będzie Ci trudniej. Początek III trymestru to dobry moment na zakup wózka, fotelika samochodowego i przygotowanie dziecięcego pokoju. Końcówka ciąży to czas silnych emocji. Będziesz odczuwać radość i strach w związku ze zbliżającym się porodem. Fizyczne zmęczenie i pojawiające się nieregularne skurcze będą Ci teraz towarzyszyły aż do rozwiązania. Zmiany w organizmie mamy VII miesiąc ciąży 28 tydzień – Powiększająca się macica zacznie uciskać dolne partie żeber, rozszerzając je. Będziesz odczuwała związany z tym dyskomfort. Coraz trudniej będzie Ci znaleźć wygodną pozycję do spania i wypoczynku. 29 tydzień – Łapiesz zadyszkę? To normalne, jesteś sporo cięższa i ruch wymaga większego wysiłku. Aby maluch w brzuchu oddychał, Twoje płuca muszą absorbować dodatkowe 20 % tlenu i wydychać więcej dwutlenku węgla. Twoje serce pracuje intensywniej, możesz odczuwać jego kołatanie. 30 tydzień – Na nogach mogą pojawić się niebieskie pajączki i żylaki. Skarży się na nie większość ciężarnych. Nogi staną się cięższe, pojawią się skurcze i obrzęki. Ćwicz, aby złagodzić dolegliwości. Odpoczywaj unosząc nogi w górę, wprowadź suplementację magnezu. 31 tydzień – Pępek zmieni kształt. Rozciągnie się i zacznie lekko wystawać. Po porodzie wróci do naturalnego wyglądu. Jesteś rozkojarzona i nie możesz się skoncentrować? Silne emocje, zmęczenie i hormony mogą utrudniać skupienie. VIII miesiąc ciąży 32 tydzień – Twoja waga wciąż rośnie a macica podnosi się. W tym czasie znajduje się na wysokości ok. 12 cm powyżej pępka. Może męczyć Cię zgaga. 33 tydzień – Dziecko zmienia położenie ustawiając się głową w dół w pozycji „do wyjścia”. Nowa pozycja ułatwi Ci oddychanie i trawienie. 34 tydzień – Jeśli puchną Ci stopy i dłonie to znak, że w organizmie zatrzymuje się woda. Staraj się odpoczywać w pozycji leżącej, nie noś obcisłych ubrań, nie stój i nie siedź zbyt długo w jednej pozycji. Jeśli opuchlizna nie znika po nocnym wypoczynku i czujesz, że rozchodzi się po całym ciele, nie bagatelizuj problemu. Choć obrzęki w ciąży są normalne, mogą też świadczyć o patologii. Poinformuj o nich lekarza na najbliższej wizycie. Łożysko osiągnęło pełną dojrzałość. 35-36 tydzień – Możesz odczuwać lekki ból w okolicach miednicy, na skutek rozluźnienia spojenia łonowego. Powoduje je mechaniczny ucisk coraz cięższego dziecka oraz hormon relaksyny, którego zadaniem jest przygotowanie miednicy do porodu. Szybko przybierasz na wadze. Twoje piersi stają się cięższe, a brodawki sutkowe powiększają się. IX miesiąc ciąży 37 tydzień – Napinająca się macica w odstępach ok. 30 sekund to skurcze przepowiadające. Będą się pojawiać aż do porodu. 38 tydzień – Ciąża daje się we znaki. Możesz mieć problemy ze snem. Układ krążenia pracuje ze zdwojoną siłą, wywołując na twarzy rumieńce. Twoja waga powinna się ustabilizować. Odejście czopa śluzowego świadczy o zbliżającym się porodzie. 39 tydzień – Z każdym dniem emocje związane ze zbliżającym się rozwiązaniem są silniejsze. Lekkie podenerwowanie i napięcie potęguje stan oczekiwania. 40 tydzień – Poród może nastąpić w każdej chwili. Jeśli poczujesz skurcze co kilka minut, które będą się nasilały lub odejdą Ci wody płodowe, jedź do szpitala. Zaczęło się, Twoje dziecko niedługo będzie na świecie. Badania w III trymestrze ciąży Wykonuj je regularnie nawet, jeśli Twoja ciąża przebiega bez komplikacji. W ostatnich trzech miesiącach czekają Cię: badanie ginekologiczne; morfologia krwi; badania ogólne moczu; ocena wysokości dna macicy; ph wydzieliny z pochwy i badanie czystości pochwy; posiew z dróg rodnych i odbytu w kierunku GBS badanie cytologiczne, jeśli wcześniej nie było wykonane; badanie w kierunku antygenu HBs, HIV, kiły, wirusowego zapalenia wątroby typu C; w przypadku ujemnego czynnika Rh badanie przeciwciał Rh; powtórne badanie przeciwciał przeciw toksoplazmozie i cytomegalii; co najmniej jedno USG. Po terminie porodu, co 2-3 dni: badanie KTG; USG; badanie ginekologiczne. Rozwój dziecka w III trymestrze ciąży W ostatnim trymestrze dziecko intensywnie przybiera nawadze. Pod koniec 27 tygodnia waży ok. 1,25 kg i mierzy 26 cm. W 40. tygodniu urośnie do ok. 48-52 cm a jego masa nawet się potroi. 27-29 tydzień – Dziecko intensywnie gromadzi tkankę tłuszczową. Ma coraz mniej miejsca, w dalszym ciągu może jednak kopać i napierać na brzuch. Głowa staje się bardziej proporcjonalna, maluch jest wrażliwy na światło, słyszy, czuje smaki i zapachy. 30–33 tydzień – Z ciała znika meszek, na głowie pojawiają się kosmyki włosów, rosną paznokcie, twardnieje szkielet, dziecko zmienia pozycję układając się główką w dół. Maluch często otwiera oczy i potrafi obracać główką na boki. 34-35 tydzień - Maluch rozwija się wolniej. Wygląda już jak noworodek, jest duży i coraz ciężej swobodnie mu się poruszać. Urodzony w tym czasie, choć w dalszym ciągu przedwcześnie, nie miałby większych problemów z przystosowaniem się do środowiska poza brzuchem mamy. Płuca są dojrzałe. 36-40 tydzień – W jelitach dziecka gromadzi się smółka. Zostanie wydalona w pierwszych dobach życia. Zmniejsza się ilość płynu owodniowego. Płuca dziecka dojrzewają i jest ono w stanie samodzielnie oddychać, poza brzuchem matki. Maluch z końcem III trymestru jest przygotowany do przyjścia na świat. Zadzwoń do nas Tel. +48 46 858 00 00 Obsługa klienta jest czynna w godzinach - Trzeci trymestr ciąży to ostatnia prosta. Twój brzuch rośnie w niebywałym tempie - jest to spowodowane głównie intensywnym wzrostem dziecka, które powiększa wszystkie swoje wymiary. Pod koniec ciąży szczególnie szybko zwiększa się ilość tkanki tłuszczowej twojego maleństwa po to, aby po urodzeniu było chronione przed utratą ciepła. Na początku trzeciego trymestru płód wygląda już jak donoszony noworodek, tyle że jest bardzo mały i szczupły. Natomiast pod koniec ciąży jest on już całkiem pulchnym dzidziusiem. Jakie dolegliwości dokuczają ciężarnej w tym okresie? Co oznacza ból podbrzusza w trzecim trymestrze? Po czym poznać, że zbliża się poród? Zobacz film: "Jakie badania należy wykonać w ciąży?" spis treści 1. Rozwój płodu w trzecim trymestrze ciąży 2. Przedwczesny poród w trzecim trymestrze 3. Badanie USG w trzecim trymestrze 4. Samopoczucie w trzecim trymestrze 5. Skurcze macicy w trzecim trymestrze rozwiń 1. Rozwój płodu w trzecim trymestrze ciąży W ciągu ostatnich trzech miesięcy swojego rozwoju wewnątrzmacicznego, dziecko doskonali przede wszystkim drogi oddechowe i układ nerwowy. Intensywnie ćwiczy się też ruchowo (co możesz odczuć na własnej skórze!) oraz słuchowo. Na tym etapie płód zdążył już bardzo dobrze poznać głos twój i osób z twojego otoczenia, jeśli tylko często się odzywają w twojej bliskości. Udowodniono, że głos matki działa na płód uspokajająco, może bowiem obniżyć jego tętno. Większość dzieci przyjmuje też w tym okresie pozycję głową w dół optymalną do porodu. Biorąc pod uwagę fakt, że twoje dziecko rozwija się teraz tak intensywnie, musisz zwrócić szczególną uwagę na to, co i ile jesz. Zapotrzebowanie płodu na składniki odżywcze, witaminy i minerały jest bardzo duże. Pobiera z twojej krwi duże ilości wapnia i żelaza, potrzebnych mu na bieżąco oraz w celu zapełnienia magazynów na czas po urodzeniu. PYTANIA I ODPOWIEDZI LEKARZY NA TEN TEMAT Zobacz odpowiedzi na pytania osób, które miały do czynienia z tym problemem: Silne wymioty w 9 tygodniu ciązy - odpowiada lek. Jarosław Maj Kłujące bóle w klatce piersiowej w 9 miesiącu ciąży - odpowiada lek. Małgorzata Horbaczewska Wynik badania moczu w 9. miesiącu ciąży - odpowiada lek. Tomasz Budlewski Wszystkie odpowiedzi lekarzy 2. Przedwczesny poród w trzecim trymestrze Dziecko urodzone nawet na początku trzeciego trymestru ma szansę na prawidłowy rozwój. Jeśli jednak dojdzie faktycznie do porodu przed ukończeniem trzydziestego siódmego tygodnia ciąży , to będzie ono wcześniakiem i przejściowo może mieć problemy z adaptacją do życia zewnątrzmacicznego, szczególnie jeśli chodzi o układ oddechowy. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia tego typu trudności, w przypadku gdy stwierdzamy podwyższone ryzyko porodu przedwczesnego (np. u kobiet z niewydolnością szyjki macicy), po dwudziestym czwartym a przed ukończeniem trzydziestego czwartego tygodnia ciąży możemy podać matce kurs sterydoterapii. Jest to seria zastrzyków domięśniowych zawierających lek sterydowy (deksametazon lub betametazon), podawanych przez dwie doby. Leki te są nieszkodliwe dla dziecka, przeciwnie mają za zadanie przyspieszenie dojrzewania jego dróg oddechowych, tak aby były gotowe do podjęcia swojej funkcji po porodzie na długo przed terminem. 3. Badanie USG w trzecim trymestrze Bardzo ważne, byś pamiętała o wykonaniu ostatniego zalecanego badania USG, czyli w okresie między trzydziestym a trzydziestym drugim tygodniem ciąży. W badaniu tym lekarz oceni przede wszystkim tempo wzrastania płodu. Badający dokonuje pomiaru długości kości udowej, obwodu brzuszka i obwodu główki i aparat USG lub specjalny program komputerowy szacuje na podstawie tych pomiarów masę ciała dziecka. Następnie ocenia się, jak płód plasuje się wagowo na tle swoich rówieśników, czyli płodów będących w tym samym okresie swojego rozwoju wewnątrzmacicznego (na podstawie dużej bazy danych). Jeśli jego waga mieści się między 10. a 90. centylem, to mówimy, że jest eutroficzny czyli ani za duży, ani za mały. Jeśli masa płodu znajduje się poniżej 10. centyla, to mówimy o hipotrofii, czyli zbyt wolnym wzrastaniu, i należy dociekać, dlaczego tak jest. Musimy dowiedzieć się, czy dziecko jest nieduże z przyczyn genetycznych (np. oboje rodzice są niewysocy i sami mieli niedużą masę urodzeniową), czy też przyczyną wolniejszego wzrastania jest niewydolne łożysko. Musimy też monitorować dobrostan płodu, wykonując regularnie badania: KTG, USG z przepływami dopplerowskimi, oraz sprawdzać, jak zmienia się masa dziecka (najczęściej co 2 tygodnie). Jeśli z kolei szacowana masa Twojego dziecka okaże się wyjątkowo duża powyżej 90. centyla, to wskazane będzie wykonanie kolejnego badania USG za kilka tygodni. Jeżeli dziecko będzie nadal wzrastało tak intensywnie, to twój lekarz pomyśli o wywołaniu porodu już kilka dni przed terminem, tak aby zwiększyć twoje szanse na poród naturalny. 4. Samopoczucie w trzecim trymestrze O ile pierwszy trymestr był okresem gwałtownych przemian hormonalnych, skutkujących często złym samopoczuciem, sennością i zaburzeniami ze strony układu pokarmowego, to w trzecim trymestrze nękać cię będą przede wszystkim skutki powiększających się w zawrotnym tempie rozmiarów brzucha. Wykonywanie codziennych czynności będzie coraz trudniejsze ze względu na narastającą ociężałość w ruchach. Znacznemu powiększeniu uległ nie tylko twój brzuch, ale i piersi. Macica uciskająca na przeponę powoduje, że niełatwo będzie ci wykonywać głębsze oddechy. Tymczasem zapotrzebowanie na tlen wzrośnie, ponieważ oddychasz za siebie i za całkiem pokaźnego już człowieczka, który się w tobie rozwija! Od czasu do czasu możesz odczuwać też kołatania serca, które również pracuje teraz intensywniej. Zgaga osiągnie swoje apogeum, gdyż sprzyjają jej teraz nie tylko zmiany hormonalne typowe dla ciąży (wysoki poziom progesteronu, powodujący rozluźnienie mięśnia zwieracza przełyku), ale też ucisk ciężarnej macicy na żołądek. Również zaparcia mogą zwiększyć teraz swoje nasilenie. Wiele kobiet w ostatnich tygodniach ciąży doświadcza obrzęków stóp i dłoni. Pojawiają się one szczególnie wieczorami i w upalne dni. Dopóki obrzęki te nie są bardzo nasilone i znikają po odpoczynku w pozycji leżącej (np. po nocy), nie musisz się nimi przejmować. Jeśli jednak stwierdzisz, że nagle twoje ciało stało się wyraźnie opuchnięte, nie tylko na poziomie kostek i łydek, oraz przybrałaś kilka kilogramów w przeciągu paru dni, to musisz szybko udać się do swojego lekarza prowadzącego, by ten wykluczył groźne powikłanie ciąży, jakim jest stan przedrzucawkowy. Główka płodu, która w ostatnich tygodniach w większości przypadków znajduje się już w dole, uciska pęcherz moczowy. Powoduje to, że jeszcze częściej potrzebujesz chodzić do toalety, a czasem może nawet doprowadzić do niekontrolowanego wycieku moczu. Ucisk znacznie powiększonej macicy na żyły w obrębie miednicy mniejszej może doprowadzić do powstania żylaków odbytu, czyli hemoroidów, które mogą krwawić podczas oddawania stolca. Żylaki mogą również powstać na nogach jeśli będą znaczne, twój lekarz zleci przyjmowanie heparyny w zastrzykach podskórnych. Pod koniec ciąży dochodzą mniej uciążliwe, ale również wpływające na twoje samopoczucie dolegliwości, takie jak ból stawów biodrowych, ból pleców czy uczucie bolesnego ucisku na spojenie łonowe. Od czasu do czasu możesz też zaobserwować krwawienie z dziąseł. Nie przejmuj się, nie jest to żadna patologia, lecz normalne w ciąży zjawisko, spowodowane obrzękiem dziąseł wynikającym ze zmian hormonalnych. Niektóre kobiety już na kilka tygodni przed porodem obserwują wyciek pokarmu z piersi. Jeśli powoduje on brudzenie bielizny, kup już teraz specjalne wkładki laktacyjne, które umieszcza się w biustonoszu, by wchłaniały przypadłością typową dla ostatniego trymestru ciąży są rozstępy skórne. Niestety, powiększający się brzuch powoduje nieuchronnie zwiększone napięcie skóry, która u kobiet, które mają ku temu predyspozycje, zaczyna w którymś momencie pękać. Daje to obraz czerwonych smug, przypominających bliznę. Rozstępy z czasem ulegną rozjaśnieniu i będą mniej widoczne, jednak nie ma metody, by całkowicie je usunąć. Warto już od początku ciąży smarować brzuch, pośladki, uda i piersi kremem przeciw rozstępom przeznaczonym dla kobiet w ciąży, jednak musisz wiedzieć, że jeśli masz do nich skłonności, to rozstępy niechybnie powstaną, tyle tylko, że będzie ich pewnie mniej, niż gdybyś nic nie robiła, by im zapobiec. Zwróć uwagę, czy twój krem możesz stosować już od pierwszych tygodni, czy też dopiero od drugiego trymestru. Wszystkie te dolegliwości i przypadłości, które pojawią się w trzecim trymestrze, wraz z wysokim poziomem niektórych hormonów, mogą spowodować pogorszenie twojego samopoczucia. Nie martw się jednak, gdyż już za kilka-kilkanaście tygodni ujrzysz cudowną nagrodę za twoją wytrzymałość, a większość problemów ustąpi bardzo szybko po porodzie. W trzecim trymestrze coraz intensywniej będziesz czuła ruchy swojego dziecka. Z czasem staną się one całkiem konkretnymi kopniakami, które możesz nieraz odczuwać boleśnie zwłaszcza jeśli dostaniesz piętą w wątrobę czy pęcherz moczowy. Obserwacja ruchów płodu jest bardzo istotna, jeśli chodzi o monitorowanie jego dobrostanu. Powinnaś skrupulatnie zwracać uwagę na ruchy, szczególnie podczas ostatnich kilku tygodni ciąży. Jeśli dziecko rusza się słabiej lub w ogóle przestało się ruszać, koniecznie udaj się do ginekologiczno-położniczej izby przyjęć. 5. Skurcze macicy w trzecim trymestrze W ciągu ostatnich kilkunastu tygodni ciąży mogą wystąpić skurcze macicy. Już po dwudziestym tygodniu ciąży macica rozpoczyna bowiem „ćwiczenia” do porodu. Noszą one nazwę skurczów Braxtona-Hicksa. Bardzo ważne jest, by umieć je odróżnić od właściwej akcji porodowej. Skurcze Braxtona-Hicksa są nieregularne i niebolesne, w przeciwieństwie do skurczów porodowych, które pojawiają się z częstością co najmniej raz na 10 minut, są bolesne (bóle w podbrzuszu, krzyżu lub bolesne twardnienie całego brzucha) i co może ocenić tylko osoba wykonująca badanie ginekologiczne dają postęp porodu w postaci skracania i rozwierania się szyjki macicy. Stopniowo, wraz z upływem kolejnych tygodni ciąży, skurcze Braxtona-Hicksa będą się pojawiały coraz częściej. Nie należy się nimi przejmować. Jeśli nauczysz się, na czym one polegają, doskonale będziesz potrafiła w odpowiednim momencie odróżnić je od akcji porodowej. Więcej na ten temat przeczytasz w artykule: Tygodnie ciąży a miesiące i trymestry - jak obliczyć? Prosty wzór. polecamy Czy obrzęki nóg mogą być groźne? Niewielkie obrzęki są skutkiem zatrzymania płynów w tkankach i ucisku macicy na naczynia krwionośne. Pojawiają się, zwłaszcza gdy kobieta musi dużo stać lub ma mało ruchu. Warto często odpoczywać z nogami uniesionymi wyżej. Jeśli po odpoczynku obrzęki nie ustępują (a także wtedy, gdy nie ograniczają się do nóg), trzeba o nich wspomnieć lekarzowi, bo mogą świadczyć o poważniejszych zaburzeniach. Co można poradzić na ból krzyża? Ból bierze się zazwyczaj ze zwiększonego obciążenia kręgosłupa i z reguły ustępuje po porodzie. Doraźną ulgę przyniesie zmiana pozycji i masaż obolałych miejsc. W ciągu dnia trzeba się oszczędzać i polegiwać. Jeżeli dolegliwości są bardzo dokuczliwe, można w porozumieniu z lekarzem wziąć łagodny środek przeciwbólowy. Ból promieniujący w kierunku pęcherza bywa oznaką zakażenia dróg moczowych. Lekarz może więc zlecić badanie ogólne moczu i ewentualnie posiew. Jeśli to badanie nie wykaże infekcji, trzeba wziąć pod uwagę kamicę moczową. Ciężarna macica uciska moczowody, zwłaszcza prawy. Zalegający tam piasek może się teraz dawać we znaki (tak samo jak złogi mineralne w nerkach). W ciąży mogą się więc ujawnić nieprawidłowości, które wcześniej pozostawały w ukryciu. Dlatego silne bóle jedno- lub dwustronne zlokalizowane w okolicy nerek są wskazaniem do badania USG. Jak się układać do snu? Najlepiej na lewym boku. Nie poleca się spania na wznak, bo w tej pozycji macica uciska duże naczynia biegnące po prawej stronie kręgosłupa, co utrudnia krążenie krwi i prowadzi do spadku ciśnienia (objawia się to uczuciem duszności w pozycji na wznak). Jak się uchronić przed hemoroidami? Hemoroidy to poszerzone sploty żylne w odbytnicy i wokół odbytu. Mogą sprawiać ból i krwawić, ale nie muszą stwarzać niebezpieczeństwa dla zdrowia. Żylaki są oznaką uszkodzenia zastawek żylnych. Można je operować, co jednak robi się tylko w wypadku bardzo poważnych dolegliwości i wyjątkowo rzadko u kobiet w ciąży. W razie obrzęku i bólu lekarz przepisuje maści i czopki, które przynoszą ulgę. Warto również skontaktować się z proktologiem, czyli chirurgiem zajmującym się chorobami odbytu. Hemoroidy pojawiają się najczęściej w ostatnim trymestrze ciąży. Bardziej narażone są na nie ciężarne pracujące w pozycji siedzącej, zwłaszcza gdy nie zażywają ruchu. W zapobieganiu tej przykrej dolegliwości dużą rolę odgrywa dieta bogata w błonnik, regulująca wypróżnienia. Niestety, skłonność do hemoroidów może się pogłębiać w kolejnych ciążach Czy silne pocenie się jest normalne? Zazwyczaj tak. Wiąże się ze zmianami hormonalnymi. Podczas ciąży następuje przyspieszenie przemiany materii. Większy jest też wysiłek całego ciała przy codziennych czynnościach. Czasem jednak wynika z zaburzeń tarczycy. Towarzyszą mu wtedy inne objawy, takie jak drżenie rąk, bezsenność, drażliwość. Kłopoty z tarczycą rzadko pojawiają się u kobiet, które nie miały ich przed zajściem w ciążę. Czy piersi trzeba przygotować do karmienia? Nie, nie trzeba. Natura przygotowuje je do tego sama. Dlaczego pojawia się nietrzymanie moczu? Macica coraz mocniej uciska na pęcherz, a mięśniówka dróg moczowych wiotczeje pod wpływem hormonów. Dolegliwość minie po porodzie. Jeżeli popuszczanie jest bardzo nasilone, trzeba sprawdzić, czy nie ma infekcji w układzie moczowym. Warto też zacząć ćwiczenia mięśni otaczających pochwę i cewkę moczową, polegające na zatrzymywaniu i puszczaniu strumienia moczu. Czy z dużą wadą wzroku można rodzić naturalnie? Jeżeli wada jest powyżej 2-3 dioptrii, okulista powinien obejrzeć siatkówkę i dno oka. Konsultację taką najlepiej przeprowadzić dwukrotnie: około 12. tygodnia ciąży i na krótko przed porodem, bo w ciąży wada może się pogłębić. Zdania okulistów są tu podzielone. Jedni uważają, że nie ma takiej wady wzroku, która byłaby przeciwwskazaniem do porodu drogami natury, inni twierdzą, że przy poważnej wadzie istnieje niebezpieczeństwo odklejenia się siatkówki. Czasem zaleca się skrócenie drugiego okresu porodu, by ograniczyć wysiłek związany z parciem, obecnie częściej jednak cesarskie cięcie. Czy drobna miednica przeszkodzi w porodzie naturalnym? Oceniając, czy kobieta jest zdolna urodzić drogami natury, lekarz bierze pod uwagę wzrost i budowę matki. I nie chodzi tu tylko o szerokość bioder, widoczną gołym okiem, ale o wymiary miednicy, które sprawdza się za pomocą specjalnego cyrkla położniczego. Druga sprawa to wielkość dziecka, oceniana na podstawie badania lekarskiego i USG. Jeśli porówna się jedne parametry z drugimi, to można ocenić, czy są szanse na poród drogami natury. Dodajmy, że USG pozwala oszacować wagę dziecka tylko w przybliżeniu (błąd sięga czasem 0,5 kg). Skąd się bierze ucisk na wysokości spojenia łonowego? To dlatego, że główka dziecka, schodząca w kierunku dna miednicy, powoduje ucisk na spojenie łonowe i pęcherz. Pod wpływem relaksyny, która powoduje rozluźnienie więzadeł, umożliwiając powiększanie się macicy, a później poród, kości spojenia łonowego czasem się trochę rozchodzą. Pod koniec ciąży, kiedy macica jest już duża, może to sprawiać dotkliwy, wyraźnie umiejscowiony ból. Trzeba o tym powiedzieć lekarzowi, który przy badaniu wy-czuje, czy kości rzeczywiście oddaliły się od siebie (można to również ocenić za pomocą USG). Jeśli tak, to nic strasznego - po porodzie najczęściej wszystko wraca do normy, macica się obkurcza i kości zbliżają się do siebie. Niekiedy trzeba jednak przez pewien czas nosić pas ściągający. Jak przygotować się do porodu? O tym, jak ma wyglądać twój poród, trzeba zacząć myśleć wcześniej. Dużo wcześniej. Poszukaj położnej. Spróbuj znaleźć taką, która myśli o porodzie podobnie jak ty. Jeśli nie chcesz rutynowych ingerencji medycznych - poszukaj osoby, która ma dużą wiedzę na temat naturalnych metod wspomagania akcji porodowej, łagodzenia bólu porodowego, ochrony krocza przed pęknięciem. Pamiętaj, że nie obowiązuje cię rejonizacja i możesz rodzić nawet w szpitalu oddalonym o 100 km od domu. Zaufaj sobie i swojemu ciału. Ciało kobiety wie, jak rodzić. Jeśli ciąża przebiegała bez powikłań, czujesz się zdrowa i masz przy sobie bliską osobę, poradzisz sobie z tym zadaniem bez niepotrzebnych interwencji. Porozmawiaj z kobietami, które mają za sobą dobre, satysfakcjonujące porody. Urealnij swoje oczekiwania. Nastaw się na to, że poród to długa i męcząca wędrówka pod górę. Pamiętaj jednak, że na szczycie spotka cię wyjątkowa i z niczym nieporównywalna nagroda - spotkanie z twoim dzieckiem. Nie spiesz się . Nie musisz jechać do szpitala przy pierwszych sygnałach porodu (chyba że odeszły zielonkawe wody płodowe albo przerwy między skurczami są krótsze niż pięć minut, a skurcze są bardzo silne). Postaraj się dobrze wykorzystać chwile przed wysiłkiem , który cię czeka. Weź prysznic, zjedz lekki posiłek, spróbuj trochę pospać albo iść na spacer. Zastanów się, na co masz ochotę, i to właśnie zrób! Nie bój się, że dziecko pojawi się nieoczekiwanie - gwałtowne porody zdarzają się w filmach. Jeśli jednak pewniej czułabyś się na sali porodowej albo minęło kilka godzin od odejścia czystych wód płodowych, a innych oznak porodu wciąż brak, to nadszedł czas, żeby jechać do szpitala. Przedwczesny poród Bywa wywołany ciężką pracą fizyczną. Inna przyczyna to zakażenia - zdarzają się infekcje pochwy, przechodzące w infekcje szyjki macicy, które mogą indukować poród. Badanie ginekologiczne i bakteriologiczne w drugiej połowie ciąży pozwala je wykryć i wyleczyć. Nadciśnienie indukowane ciążą Jest to choroba zwana kiedyś gestozą lub zatruciem ciążowym. Pojawia się w drugiej połowie ciąży. Polega na podwyższeniu ciśnienia tętniczego do wartości 140/90 mmHg i wyżej, do czego mogą dołączyć się masywne obrzęki, obecność białka w moczu i inne zaburzenia w badaniach laboratoryjnych. Jeśli lekarz stwierdzi tylko niewielkiego stopnia podwyższenie ciśnienia krwi, przyszła mama dostaje jedynie leki na obniżenie ciśnienia do przyjmowania w domu. Leki te trzeba przyjmować stale, nawet gdy ciśnienie się już normuje, bo znowu może wzrosnąć. Zalecany jest odpoczynek, a zwłaszcza leżenie na lewym boku (by poprawić krążenie krwi). Nie wolno się denerwować. Trzeba też mierzyć sobie kilka razy dziennie ciśnienie i zapisywać wyniki, by móc pokazać je lekarzowi. W razie wzrostu ciśnienia powyżej 140/90, złego samopoczucia, bólów głowy, nagłych zaburzeń widzenia lub narastających obrzęków trzeba jechać do szpitala. Tam podaje się silniejsze leki obniżające ciśnienie. Najlepszym jednak lekarstwem na nadciśnienie indukowane ciążą jest... jej zakończenie. Gdy tylko dziecko będzie dość dojrzałe, lekarze mogą zaproponować wywoływanie porodu. Jeśli nie udaje się obniżyć ciśnienia lub pogarszają się wyniki badań, może być konieczne zakończenie ciąży cesarskim cięciem niezależnie od stopnia dojrzałości dziecka. Nadciśnienie ustępuje zwykle w ciągu kilku tygodni po porodzie. Istnieje pewne ryzyko, że powtórzy się w kolejnej ciąży. Mamy piszą Poproszę o zwrot siebie Nad niczym w moim organizmie nie mam już kontroli. Jakiś hormon zwiotczył mi tę zapadkę, co utrzymuje treść żołądka na miejscu; boli podbrzusze; mam niekontrolowany wyciek z piersi... obiecałam sobie, że jeśli to wszystko przetrwam i zachowam pełnię władz umysłowych, to gdy tylko będę mogła, odciągnę mleko na 2 dni i porządnie się urżnę, świętując odzyskanie władzy nad swoim ciałem. Ból głowy u kobiety ciężarnej to najczęściej niewinna dolegliwość, zawsze jednak należy dokładnie zebrać wywiad i przeprowadzić pełne badanie neurologiczne. Po przeczytaniu artykułu Czytelnik powinien: - podjąć pierwsze kroki w leczeniu migreny u kobiety w ciąży - rozpoznać ból głowy typu napięciowego u kobiety w ciąży - wymienić przyczyny wtórnego bólu głowy w ciąży Ból głowy to jeden z najczęściej zgłaszanych objawów i główna przyczyna konsultacji neurologicznych. Ponad 90% dorosłych doznaje bólu głowy co najmniej raz w roku. Częściej objaw zgłaszają kobiety, zwłaszcza młode, w wieku reprodukcyjnym. W większości przypadków przyczyny bólu głowy są niegroźne, rzadko są objawem poważnej choroby, nie znaczy to jednak, że dolegliwość tę można lekceważyć. Każdą chorą cierpiącą na ból głowy należy starannie zbadać, a dalsze postępowanie i ewentualne leczenie prowadzić zgodnie z postawionym rozpoznaniem. Podobnie jest w ciąży. Większość bólów głowy, z jakimi zgłaszają się pacjentki, ma łagodny charakter, ale trzeba zawsze pamiętać o zagrażających życiu schorzeniach, takich jak udar czy rzucawka. Klasyfikacja bólów głowy Międzynarodowe Towarzystwo Bólów Głowy (IHS – International Headache Society) wyróżnia trzy grupy bólów głowy: pierwotne bóle głowy (zwane również samoistnymi lub idiopatycznymi), wtórne, czyli objawowe, oraz nerwobóle (tab. 1).1 Migrena Z powodu migreny cierpi od 10 do 15% populacji, znacznie częściej kobiety (4:1). Migrena cechuje się charakterystycznymi napadami bólów głowy, trwającymi zwykle od kilku do 72 godzin. Ból głowy jest przeważnie jednostronny, zlokalizowany w okolicy czołowej lub okołooczodołowej, o charakterze tętniącym, rzadziej tępym, o nasileniu w stopniu umiarkowanym lub znacznym, potęgowanym przez wysiłek fizyczny. Napady pojawiają się często wskutek zadziałania czynników wyzwalających, takich jak zmęczenie, stres, stan odprężenia (urlop), nadmiar lub niedobór snu, niektóre potrawy (czerwone wino, czekolada, żółty ser, potrawy zawierające glutaminian sodu), niektóre leki (doustne środki antykoncepcyjne, hormonalna terapia zastępcza, nitrogliceryna, ranitydyna). U kobiet duże znaczenie mają czynniki hormonalne, stąd częste tzw. migreny miesiączkowe. U ok. 70% osób z migreną stwierdza się dodatni wywiad rodzinny. 2,3 Wyróżniamy dwie zasadnicze postacie migreny: migrenę z aurą (15%) oraz migrenę bez aury (85%). Aura to ogniskowe objawy neurologiczne, które poprzedzają napad migreny. Migrenę z aurą lub migrenę bez aury rozpoznaje się wg kryteriów IHS (tab. 2 i 3).1 Migrena w ciąży Przebieg U większości kobiet w ciąży istotnie zmniejsza się częstość i nasilenie napadów migreny. Głównym czynnikiem odpowiedzialnym za poprawę jest wysoki poziom estrogenów, a ponadto pewną rolę odgrywa podwyższony poziom β-endorfin wykazujących działanie analgetyczne, jak również zmiany W pierwszym trymestrze ciąży poprawa następuje u 11% kobiet, w drugim – u 53%, a w trzecim – u 79%, częściej u tych, u których występowała migrena Gwałtowny spadek poziomu estrogenów w połogu odpowiada za pogorszenie (w ciągu miesiąca napady migreny wracają u 55% kobiet, u karmiących piersią znacznie później, nierzadko dopiero pod koniec okresu karmienia). Niewielki odsetek kobiet (4-8%), głównie chorujących na migrenę z aurą, doświadcza w ciąży zwiększenia częstości napadów. Prawdopodobnie jest to związane z nadmierną agregacją płytek krwi. Należy również pamiętać, że właśnie w ciąży może wystąpić pierwszy w życiu napad migreny, co wymaga podobnego postępowania diagnostycznego jak w przypadku pierwszego napadu migreny u osoby niebędącej w ciąży (dokładny wywiad, badanie neurologiczne, ewentualnie badania dodatkowe).3,8-10 dr n. med. Beata Łabuz-Roszak Katedra i Klinika Neurologii w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach Cd. w numerze: Medycyna po Dyplomie Vol 22 /Nr 1/ Styczeń 2012, s. 48-54 Duszności, brak apetytu, złe samopoczucie, czy zgaga? To tylko nieliczne dolegliwości, które spotkają Cię w III trymestrze ciąży. Zwykle nie ma powodu, by martwić się o zdrowie. Warto jednak zadbać o swój komfort (fizyczny oraz psychiczny) stosując kilka prostych sztuczek. Skurcze, obrzęki i ogólny dyskomfort Udziałem mam w końcówce ciąży bardzo często stają się uporczywe obrzęki stóp i dłoni, spowodowane większą ilością wody w organizmie. Pomaga odpoczywanie z nogami w górze, a także stosowanie specjalnych, chłodzących i pobudzających krążenie żeli lub maści. Skurcze łydek to bardzo bolesna, występująca zwykle w nocy dolegliwość. Bywa skutkiem niedoboru magnezu (ciąża to stan, który często powoduje niedobory w organizmie matki) lub nieprawidłowego krążenia. Skurczom łydek można zapobiegać: regularnie rozciągając mięśnie łydek, odpoczywając z nogami powyżej głowy, przyjmując magnez pod nadzorem lekarza. Cholestaza ciążowa Niektóre kobiety są narażone na cheolestazę ciężarnych – dolegliwość ta jest wywołana zastojem żółci w komórkach wątroby. Objawia się uporczywym swędzeniem skóry, a czasami prowadzi do żółtaczki. Choć bardzo przykra, nie zagraża zazwyczaj zdrowiu matki ani dziecka. Może jednak prowadzić do przedwczesnego porodu poprzez uwrażliwienie macicy na oksytocynę – hormon wyzwalający skurcze. Jeśli mocno swędzi Cię skóra na ramionach, tułowiu i/lub szyi, lekarz prowadzący ciążę powinien jak najszybciej się o tym dowiedzieć. Zwykle leczenie cholestazy sprowadza się do smarowania skóry łagodzącymi maściami, jednak czasami konieczne są dodatkowe kroki: pobyt w szpitalu, wykonanie dodatkowych badań i dokładne monitorowanie ruchów dziecka. Przeczytaj więcej o: Swędzeniu skóry przy cholestazie >>>> Nudności i duszności w III trymestrze ciąży Brak apetytu w 3 trymestrze ciąży bywa połączony z nudnościami, szczególnie występującymi pod wpływem głodu lub po posiłku. Rozważne jedzenie, najlepiej kilka małych posiłków w niewielkich odstępach czasu, może zapobiec tym objawom. Pomagają także naturalne środki – imbir, cytryna, schłodzone desery i potrawy. Lepiej unikać ciepłych napojów, które nasilają nudności. Jeśli występują wymioty, kluczowe jest nawadnianie organizmu i picie niegazowanej wody. Z kolei duszności i szybkie męczenie się w wyniku wysiłku są naturalnym skutkiem powiększania się płodu – im więcej miejsca zajmuje dziecko, tym mniej miejsca na pracę mają narządy wewnętrzne. Pomoże oszczędzanie się – brak nadmiernego wysiłku, powolne wchodzenie po schodach, głębokie i uważne oddychanie. W nocy warto układać się w pozycji półleżącej. Duszności ustępują na dwa lub trzy tygodnie przed porodem, gdy brzuch nieco się obniża. Anemia i zgaga Brak apetytu w ciąży w trzecim trymestrze oraz zgaga są powodowane uciskiem powiększającej się macicy na żołądek. To całkowicie normalne, jednak bywa przykre dla młodej mamy. Warto dbać o swoją dietę spożywając niewielkie, choć częste posiłki. W unikaniu cofania się kwasu żołądkowego do przełyku pomocna bywa ostrożność – kucanie zamiast schylania się, uważne i dokładne przeżuwanie jedzenia, ograniczenie kwaśnych i tłustych posiłków. Zgaga w III trymestrze ciąży jest zjawiskiem fizjologicznym i częstym, na szczęście można ją umiejętnie załagodzić. Z kolei występująca u wielu młodych mam anemia powiązana jest z koniecznością dzielenia się zasobami organizmu z wciąż rosnącym płodem. Więcej krwi w organizmie matki to większe zapotrzebowanie na niezbędne do budowy czerwonych krwinek żelazo. Braki żelaza należy koniecznie skonsultować z lekarzem. Co o nich alarmuje? W kwestii takiej, jak złe samopoczucie w ciąży, 3 trymestr zdecydowanie wiedzie prym, dlatego należy wówczas jeszcze uważniej obserwować swój organizm. Anemia objawia się ospałością i nieustannym poczuciem zmęczenia; czasami odpowiada także za kołatanie serca w III trymestrze ciąży oraz za uczucie duszności. Spadek hemoglobiny wykażą też z pewnością comiesięczne badania krwi. Jak poradzić sobie z tym problemem? Najlepiej dietą, którą uzupełnią polecone przez lekarza suplementy. Produkty bogate w żelazo to warzywa liściaste, strączkowe, buraki i suszone owoce, zaś za wchłanianie żelaza odpowiada witamina C, obecna w dużych ilościach w cytrusach, porzeczkach, dzikiej róży. Wiele z tych produktów świetnie nadaje się na drobną przekąskę. W niedoborach żelaza nie należy za to pić kawy i czarnej herbaty – zawarte w nich substancje utrudniają jego wchłanianie. Dolegliwości ginekologiczne Do szczególnie wartych uwagi należą dolegliwości w obrębie narządów rodnych. Bóle w podbrzuszu spowodowane są rozciąganiem się macicy, a obfite upławy pod koniec ciąży są zjawiskiem fizjologicznym. Dopóki wydzielina z pochwy nie jest żółtawa, pienista i o niemiłym zapachu, nie ma powodu do obaw. Takie zmiany stanowią z kolei sygnał infekcji, podobnie jak ból przy oddawaniu moczu – trzeba szybko zgłosić się z nimi do ginekologa i podjąć leczenie. W 3 trymestrze ciąży dokuczliwe bywają także skurcze. Stają się powodem do zmartwień, gdy są rytmiczne, bolesne i niemal ciągłe – taka sytuacja wymaga szybkiej wizyty u lekarza. Warto zadbać o siebie w końcówce ciąży i starać się wykorzystać wszelkie naturalne sposoby, by usunąć przykre dolegliwości. Pod względem takich dolegliwości, jak duszności w ciąży, III trymestr jest wybitnie obciążający dla młodej mamy – na szczęście można nieco zmniejszyć dyskomfort, a dzięki temu jeszcze pełniej cieszyć się oczekiwaniem na narodziny dziecka.

ból głowy w ciąży 3 trymestr forum